chẩn đoán và điều trị bệnh ung thư vòm họng

Chẩn đoán bệnh ung thư vòm họng

Khi có nghi ngờ ung thư mũi, bác sĩ của bạn có thể kiểm tra một cách trực quan mặt sau của mũi sử dụng đèn soi mũi. Một ống sáng linh hoạt nhỏ được đưa qua lỗ mũi vào mặt sau của khoang mũi, và bất kỳ khu vực trông bất thường hoặc sự phát triển bất thường đều có thể được sinh thiết để xác nhận bệnh lý của bệnh ác tính. Nếu hạch bạch huyết phình to được tìm thấy, một sinh thiết kim cũng có thể được thực hiện.
NPC được đánh giá như thế nào? Sự tiên lượng bệnh và các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào giai đoạn (mức độ) của NPC. Các triệu chứng sau đây có liên quan đến giai đoạn nặng hơn và do đó nguy cơ tái phát cao hơn sau điều trị: Sự xâm lấn đáy hộp sọ bởi khối u nguyên phát (giai đoạn III) Sự thâm nhập các dây thần kinh xung quanh (sọ) (giai đoạn IVA), mà có thể thể hiện thông qua sự rũ xuống của mí mắt, hoa mắt, v.v. Sự phình to của các hạch bạch huyết cổ, đặc biệt khi các hạch lớn hơn 6am (giai đoạn IVB), liên quan đến cả hai bên cổ (giai đoạn III), hoặc sự liên quan của các hạch ở hố thượng đòn (ở đáy cổ, trên xương đòn, giai đoạn IVB). Các vị trí phổ biến của di căn ra xa trong NPC bao gồm xương, phổi và gan. Những bệnh nhân này bị bệnh tiến triển nặng giai đoạn IVC, và mục tiêu điều trị là giảm nhẹ. Các phương pháp điều trị bệnh ung thư vòm họng Sau khi được chẩn đoán, các bác sỹ sẽ xác định giai đoạn của bệnh, căn cứ vào giai đoạn bệnh cùng một vài yếu tố khác để quyết định kế hoạch điều trị và tiên lượng bệnh. Các biện pháp điều trị chính hiện nay gồm có: 1 – Điều trị ung thư vòm họng bằng tia xạ - Với ung thư vòm họng hiện nay, xạ trị là phương pháp điều trị quan trọng nhất, chiếu tia cả khối u và hạch cổ nếu có. Với tiến bộ của khoa học kỹ thuật, các bác sỹ có thể xác định chính xác trường chiếu tia dựa vào các hình ảnh không gian 3 chiều nhằm tăng tối đa tác dụng của tia xạ trên khối u đồng thời hạn chế làm tổn thương mô lành. 2. Điều trị bằng hóa chất - Trước đây hóa chất chỉ được sử dụng khi ung thư vòm có di căn xa hoặc khi điều trị tia xạ thất bại, xu hướng mới hiện nay là điều trị tia xạ kết hợp với hóa chất ngay từ đầu để làm tăng hiệu quả điều trị triệt để khối u. 3 – Điều trị ung thư vòm bằng phẫu thuật - Do vòm họng nằm ở vị trí giải phẫu chật hẹp và sâu nên trước đây phẫu thuật không có vai trò quan trọng trong điều trị triệt để mà chỉ có vai trò trong việc lấy bệnh phẩm để chẩn đoán bệnh. Ngày nay với sự tiến bộ của phẫu thuật nền sọ, kết hợp với nội soi đã mở ra cơ hội chữa khỏi bệnh cho những bệnh nhân ung thư vòm họng thể kém đáp ứng với tia xạ như thể sừng hóa hoặc tái phát. Ngoài ra phẫu thuật còn có thể loại bỏ các hạch di căn ở vùng cổ giai đoạn còn khu trú. 4 – Một số phương pháp khác điều trị ung thư vòm họng - Ngoài các phương pháp điều trị cơ bản như trên, các nhà khoa học hiện nay đang nỗ lực nghiên cứu các biện pháp điều trị mới dựa trên sinh học phân tử, công nghệ gen, miễn dịch học… và bước đầu đã cho thấy hiệu quả điều trị tích cực.